Стандарт истории болезни остеохондроз

ВОЗМОЖНО ЭТО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО!
Елена Малышева: "Остеохондроз уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза".
Читать статью

Стандарт истории болезни остеохондроз

Стандарт истории болезни остеохондроз

Фото

Куратор: студент гр. История болезни Клинический диагноз: Д вусторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость I степени. Распространенный остеохондроз с поражением шейного, поясничного отела позвоночника. Ангиовертебральный кохлеовестибулярный синдром O-I степени. Место жительства: … Место работы: слесарь. Профзаболевания повторно Клинический диагноз: двусторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость I степени. Жалобы На постоянные боли крутящего характера в обоих плечевых суставов на тремор рук, на тремор рук, на боли в правой ягодичной области при ходьбе на боли опоясывающего характера при незначительном сгибании туловища, на постоянный шум в ушах, тугоухость, на боли в области голеностопного сустава общее недомогание слабость.

Обратился в районную поликлинику, где был поставлен диагноз вибрационная болезнь, и направлен в краевую больницу для уточнения диагноза и лечения. В этом же году был выставлен профессиональное заболевание в профпатологическом отделении ГУЗ ККБ. Ежегодно проходит стационарное амбулаторно-поликлиническое лечение, санаторное курортное лечение не получает. Профессиональный маршрут 30 лет работает трактористом без перерывов до г. Постконтактный период — 6 лет. Имеет утраты труда. Выполнял следующую работу: с мая по август - вспашка, посев, лушение, барование, травка, вывоз леса.

Стандарт истории болезни остеохондроз

С августа по сентябрь работает шофером на машине, увозил и привозил доярок. Трактора на которых он работал — Т4, Т34, ДТ75, ДТ54, ДТ, МТЗ, МТЗ Трактора Т-4, Т — с неотапливаемой кабиной. Рабочий день не нормирован. Работает по часов. В процессе трудовой деятельности воздействие шума, вибрации движения машины, двигателя.

В среднем за смену часов тракторист находится в рабочем тракторе. При выполнении работ пыль минимально до 5 мм. В тракторе рабочий находился в неудобной позе в течение часов. Санитарно — гигиеническая характеристика. Вибрация на ДТ локальное и общее Вибрация больше ПДУ на дБ, на Т-4 на дБ Шум в пределах дБ, что в норме составляет до 80 дБ. Получил среднее образование, женат, материально — бытовые условия удовлетворительные. Болезнь Боткина, туберкулез отрицает. Перенесенные заболевания ОРЗ, детские инфекции.

Стандарт истории болезни остеохондроз

Операции в — резекция желудка УБДПК. Травмы переломы костей предплечья. Аллергологический анамнез не отягощен. Курит пачки в день, алкоголь употребляет редко. Сознание ясное, положение в постели — активное. Телосложение правильное, больной нормостенической конституции. Кожные покровы обычного цвета, очагов пигментации и депигментации, сосудистых звездочек, расчесов, рубцов, геморрагий при осмотре не обнаружено. Кожные покровы умеренной влажности, эластичные, тургор несколько снижен.

Оволосение по мужскому типу. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. Мышцы умеренно развиты, тонус и сила не снижены, при пальпации безболезненны; уплотнений при пальпации мышц не выявлено.

Кости правильной формы, без деформаций. Утолщений и неровностей надкостницы при пальпации не выявлено. При ощупывании и поколачивании кости болезненны. Суставы обычной формы, воспаления, припухлости суставов нет; движения в суставах пассивные, болезненные. Отмечается болезненность при движении в поясничном отделе. Носовое дыхание не нарушено, форма носа не изменена.

Стандарт истории болезни остеохондроз

Форма гортани не изменена, ход гортани — по срединной линии, голос не изменен. Грудная клетка обычной формы, межреберные промежутки не увеличены, ключицы симметричны. При глубоком вдохе грудная клетка подвижна. При пальпации грудной клетки болезненности, неприятных ощущений не возникает. Резистентность грудной клетки не снижена, ребра без изменений, грудина не изменена, голосовое дрожание не усилено, степень голосового дрожания одинакова на симметричных участках грудной клетки.

Видео

Лечение в харбине стоматология, остеохондроз

Подскажите невролога в москве остеохондроз защемление

Поделиться:
Похожие статьи
  • Остеохондроз куда обратиться
  • Остеохондроз шейного отдела осложнения при родах
  • Остеохондроз и проблемы с сердцем
  • Домашний доктор шейный остеохондроз
  • Лечит ли кушетка сераджем шейный остеохондроз
  • Попов шейный остеохондроз