Артериальная гипертензия и синусовая тахикардия

ВНИМАНИЕ!
Как избавиться от гепертензии за 30 дней? Как уничтожить "невидимого убийцу". Советы российского врача-кардиохирурга Хадзерова Д. В.
Читать подробнее ...

Артериальная гипертензия и синусовая тахикардия

Артериальная гипертензия и синусовая тахикардия

Диагностика

Для лечения артериальной гипертонии при мерцательной аритмии, трепетании предсердий, наджелудочковых тахикардиях не обусловленных дополнительными путями проведения применяются бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция. Большое практическое значение имеет наличие различных сопутствующих или ассоциированных заболеваний и состояний у конкретного больного АГ табл.

Принципы лечения пожилых больных АГ такие же, как и в общей популяции [1,2]. Лечение следует начинать с изменения образа жизни. Ограничение потребления поваренной соли и снижение веса у этой категории больных оказывают существенный антигипертензивный эффект. Для медикаментозной терапии можно использовать антигипертензивные препараты разных классов: тиазидные диуретики, АК, БАБ, ингибиторы АПФ и БАР.

Артериальная гипертензия и синусовая тахикардия

Как показали результаты завершенных крупномасштабных исследований, при лечении ИСАГ в пожилом возрасте наиболее эффективны тиазидные диуретики, АК и БРА. У пожилых пациентов требуется особая осторожность при назначении и титровании дозы антигипертензивных препаратов из—за большего риска развития побочных эффектов.

При этом особое внимание следует обратить на возможность развития ортостатической гипотонии и измерять АД также в положении стоя. Целевой уровень систолического АД должен быть менее мм рт. У большинства пожилых пациентов имеются другие факторы риска ФР , поражение органов—мишеней ПОМ и ассоциированные клинические состояния АКС , что необходимо учитывать при выборе антигипертензивного препарата первого ряда.

Артериальная гипертензия и синусовая тахикардия

Однако в марте г. Таким образом, снижение повышенного АД у лиц старше 80 лет также приводит к значительному снижению общей смертности, частоты фатального инсульта и сердечной недостаточности, улучшению прогноза больных. Результаты исследования HYVET подтверждают необходимость снижения повышенного АД у больных старше 80 лет.

Сахарный диабет СД 2 типа как сопутствующее заболевание часто встречается у больных АГ, значительно увеличивая заболеваемость и смертность, главным образом сердечно—сосудистую [1,2]. С другой стороны, нарушения углеводного обмена и АГ являются основными компонентами метаболического синдрома и имеют тесно связанные между собой механизмы развития, включая возможность неблагоприятного влияния некоторых антигипертензивных препаратов на инсулинорезистентность [6,7].

В этой ситуации правильный выбор антигипертензивной терапии, а также учет других факторов, определяющих прогноз больных АГ и СД 2 типа, становится особенно важен. Макрососудистые осложнения в виде инфаркта миокарда ИМ , сердечной недостаточности и инсульта являются главной причиной смерти больных СД 2 типа. Соответственно, основные направления предупреждения развития осложнений у данных больных лежат не только в плоскости лечения самого СД, но и в эффективном воздействии на уровень АД, факторы риска развития атеросклероза и ИБС [1,2].

Артериальная гипертензия и синусовая тахикардия

Препаратами первого выбора являются БАР или ингибиторы АПФ, так как для них доказан наилучший ренопротективный эффект. Дело в том, что у больных СД почки часто вовлекаются в патологический процесс диабетическая нефропатия , поэтому наряду с контролем за уровнем АД надо обязательно учитывать состояние почечной функции, особенно в тех случаях, когда имеются первые признаки ее нарушения — микро альбуминурия, снижение скорости клубочковой фильтрации.

Видео

Внутричерепная гипертензия у ребенка что это

Некомпенсированная артериальная гипертензия

Поделиться:
Похожие статьи
  • Как влияет красное сухое вино на артериальное давление
  • Муж пережил инфаркт белгородская область Какая положена ему группа
  • Почему при раке поджелудочной низкое артериальное давление
  • Отец александра овечкина перенёс инфаркт
  • Инфаркт миокарда первая помощь лекарства
  • Что такое инфаркт миокарда видео